［摘要］目的研究右美托咪定联合氯胺酮在无抽搐电休克(MECT)治疗抑郁症患者中对疗效及认知的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在兰州市第三人民医院行MECT治疗的抑郁症患者150例作为研究对象，随机分为右美托咪定组(D组)、氯胺酮组（K组）、右美托咪定联合氯胺酮组（联合组)，每组各50例。D组给予右美托咪定+丙泊酚麻醉，K组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉，联合组给予右美托咪定+氯胺酮+丙泊酚麻醉。随后，对3组患者给予肌肉松弛药并行MECT治疗。采用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评估，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，同时记录各组精神不良反应情况。结果3组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组总治疗率明显高于D组和K组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1周后，各组认知功能MoCA评分较治疗前有所提升，治疗3周后评分明显升高，但各组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗中，K组的精神并发症发生率较D组和联合组更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定联合氯胺酮在MECT治疗抑郁症患者时能明显提高疗效，改善患者认知状况，降低不良反应发生率，是临床较为安全的一种方法。