［摘要］目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)在高龄孕妇妊娠糖尿病(GDM)筛查中的应用价值。方法选取2020年1—12月在该院就诊且妊娠年龄大于或等于35岁的孕妇343例，在孕24~28周行75 g葡萄糖耐量试验（75 g OGTT）和HbA1c检测，并根据75 g OGTT结果分为血糖正常组和GDM组，分析2组孕妇HbA1c和OGTT结果。结果343例孕妇中，血糖正常组275例，GDM组68例，GDM发病率为19.83%。2组孕妇的空腹血糖（FPG）、1 h血糖（1hPG）、2 h血糖（2hPG）和HbA1c比较差异均有统计学意义（P<0.05）；GDM组OGTT试验单一时间点血糖水平异常46例，2个时间点血糖水平异常15例，3个时间点血糖水平异常7例。与单一时间点血糖水平比较，3个时间点血糖水平异常者的HbA1c明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，HbA1c水平与FPG、1hPG和2hPG水平呈正相关（r分别为0.391 2、0.295 4、0.283 8，P<0.05）；HbA1c、FPG、1hPG和2hPG诊断GDM的受试者工作特征曲线下面积分别为0.648 3、0.768 2、0.833 6和0.871 2。HbA1c联合FPG检测诊断GDM的曲线下面积为0.776 7。结论HbA1c对高龄孕妇GDM筛查有一定的应用价值。