[摘 要] 目的 探讨持续静脉镇痛对食管癌手术患者苏醒质量及早期认知功能的影响。方法 选择 2016年1月至2018年12月在南通大学附属肿瘤医院择期行食管癌手术患者46例,随机分为硬膜外镇痛组(A 组)和持续静脉镇痛组(B组)。比较2组视觉模拟量表(VAS)评分、布鲁格曼舒适量表(BCS)评分、术后恢复质 量15项量表(QoR-15)评分等指标。结果 2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Steward苏醒评 分达到6分时间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。B组拔管后24、48、72 h苏醒期Ramsay镇静评分优于 A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。B组术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应 (皮肤瘙痒除外)发生率优于A 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。B组静息及运动时VAS、BCS评分及 QoR-15评分优于A 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 食管癌手术患者行持续静脉镇痛可有效改善 患者苏醒质量,降低术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应发生率,有利于患者早期下 床活动,可提高患者治疗满意度及舒适度。