目的探讨基于老年综合评估下主动呼吸循环技术对老年重症肺部感染患者呼吸功能的影响。方法根据随机数字表法将该科2021年12月至2023年12月收治的102例老年重症肺部感染患者分为被动组(51例)和主动组(51例)。被动组采用被动康复训练，主动组采用基于老年综合评估下主动呼吸循环技术，3周后，对比2组患者的肺部感染症状体征、肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标、血清炎症因子水平及终点事件发生率。结果主动组的咳痰消散时间［(5.20±1.43)d vs.(6.87±1.47)d］、咳嗽消散时间［(5.67±1.51)d vs.(8.65±1.73)d］、肺部湿啰音消散时间［(7.65±1.36)d vs.(9.34±1.44)d ］短于被动组，差异均有统计学意义(P<0.05)；主动组的CPIS［(2.46±0.38)分 ］低于被动组［(3.54±0.42)分］，差异有统计学意义(P<0.05)；主动组的氧分压［(76.64±4.28)mmHg vs.(68.74±3.67)mmHg，1 mmHg=0.133 kPa］、呼吸频率［(26.27±1.71)次/分 vs.(24.13±1.43)次/分］、血氧饱和度［(95.17±1.78)% vs.(93.31±1.51)%］高于被动组，差异均有统计学意义(P<0.05)；主动组的二氧化碳分压［(55.16±3.62)mmHg］低于被动组［(64.52±4.45)mmHg］，差异有统计学意义(P<0.05)；主动组的血清C反应蛋白［(24.14±5.34)pg/mL vs.(32.65±5.12)pg/mL］、肿瘤坏死因子-α［(15.80±3.81)pg/mL vs.(21.40±3.62)pg/mL］、白细胞介素-6［(7.84±1.67)pg/mL vs.(10.75±2.23)pg/mL］、白细胞介素-1β［(57.48±5.03)pg/mL vs. (65.32±5.67)pg/mL］水平低于被动组，差异均有统计学意义(P<0.05)；主动组的全因死亡率［5.88%(3/51)vs.21.57%(11/51)］、再次住院率［15.69%(8/51)vs.33.33%(17/51)］低于被动组，差异均有统计学意义(P<0.05)；主动组的存活率［82.35%(42/51) vs. 64.71%(33/51)］高于被动组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于老年综合评估下主动呼吸循环技术能够有效改善老年重症肺部感染患者的呼吸功能及肺部感染症状，降低炎症反应，减少终点事件的发生。