目的调查短暂性脑缺血发作(TIA)治疗药物的不合理使用情况，并探讨药学干预优化策略。方法采用回顾性研究的调查方式，从医院电子健康记录系统中调取2023年1月至2024年1月323例TIA患者的病历，调查药物不合理使用情况(非适应证用药、有禁忌证用药、超剂量或不足剂量用药、药物使用组合不当、给药途径错误、药物配置或滴速不当)。另将2024年2—5月实行药学干预常规策略的81例TIA患者的药物使用情况作为对照组；将2024年6—9月的实行药学干预优化策略的79例TIA患者的药物使用情况作为干预组，比较2组药物不合理使用情况。结果323例TIA患者共计951份处方，其中不合理用药情况包括非适应证用药(1.26%)、有禁忌证用药(0.53%)、超剂量或不足剂量用药(1.47%)、药物使用组合不当(1.26%)、给药途径错误(0.63%)、药物配置或滴速不当(0.74%)，药物不合理使用率为5.89%(56/951)。干预组药物不合理使用率［2.16%(5/231)］低于对照组［6.30%(15/238)］，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论TIA患者治疗中存在一定的药物不合理使用情况，药学干预优化策略可以有效提高药物使用的合理性。