目的探讨下肢动脉硬化闭塞症（LLASO）并发足部溃疡的影响因素，构建风险预测列线图模型，并研究其风险预测效能。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月该院收治的283例LLASO患者的临床资料，按7∶3比例进行简单随机化分组，分为建模组（196例）和验证组（87例），比较建模组与验证组患者的一般资料；统计LLASO并发足部溃疡发生率；将建模组患者按是否发生足部溃疡分为发生组（43例）和未发生组（153例），比较发生组与未发生组患者的一般资料；应用logistic回归模型分析发生LLASO并发足部溃疡的影响因素；基于多因素分析结果绘制列线图模型；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估列线图模型的预测能力，绘制校准曲线并用Bootstrap法检验列线图模型的校准度，应用决策曲线分析验证模型的临床净获益率。对283例患者随访31~36个月，中位随访时间33个月。结果283例患者中并发足部溃疡64例，足部溃疡发生率为22.61%；年龄、病程、糖尿病、高脂血症、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、血红蛋白、清蛋白为足部溃疡发生的影响因素［优势比=1.669、1.554、1.931、1.900、1.910、0.685、0.558，95%可信区间（95%CI）1.186~2.347、1.131~2.135、1.433~2.601、1.227~2.942、1.168~3.124、0.499~0.941、0.381~0.817，P＜0.05］；列线图模型预测建模组患者并发足部溃疡的ROC曲线下面积（AUC）为0.947（95%CI 0.906~0.974），灵敏度、特异度分别为95.35%、92.81%，预测验证组患者并发足部溃疡的AUC为0.857（95%CI 0.765~0.923），灵敏度、特异度分别为85.71%、84.85%，建模组、验证组拟合良好（χ 2=2.034、2.068，P=0.375、0.341），列线图模型预测建模组阈值概率为0~83%、98%~100%时可获得临床净收益，预测验证组阈值概率为0~73%、75%~80%、82%~90%时可获得临床净收益。结论LLASO并发足部溃疡的影响因素包括年龄、病程、糖尿病、高脂血症、NLR、血红蛋白、清蛋白等，综合上述因素构建的列线图模型对足部溃疡的预测效能良好。