目的探讨血液炎症标志物［中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)］、凝血功能指标［纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)］和肿瘤标志物［癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199（CA199）］在结直肠癌（CRC）诊断及病理分期中的价值。方法纳入2023年1月至2024年6月重庆市长寿区人民医院确诊的CRC患者317例（CRC组）及同期结直肠息肉患者317例（息肉组）。比较2组NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标差异；分析上述指标与不同 TNM 病理分期和临床分期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）的关系，并评估早期（T1、Ⅰ期）CRC患者与息肉患者各指标差异。通过相关性分析及logistic回归构建联合诊断模型。结果CRC组患者的NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标均显著高于息肉组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。相对于T1期，Ｔ2、T3、T4期患者的NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标均显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移的患者NLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标较无淋巴结转移的患者均显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；与M0期比较，M1期患者的NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标均显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。临床分期越往后的患者，血清中NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标均越高，Ⅲ、Ⅳ期NLR、D-D、CEA、CA199指标较Ⅰ、Ⅱ期均显著升高，Ⅳ期NLR、PLR、FIB、D-D、CEA、CA199指标较Ⅰ期均显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。早期CRC（T1、Ⅰ期）中，T1期NLR、FIB、D-D、CEA指标及Ⅰ期FIB、D-D、CEA指标均显著高于息肉组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CRC患者NLR、FIB、D-D与CEA呈正相关（r=0.322、0.321、0.316，P＜0.05），D-D与CA199呈正相关（r=0.382，P＜0.05）。FIB+D-D+CEA+CA199联合诊断早期CRC的AUC为0.819（P＜0.001）。结论血液炎症指标、凝血指标及肿瘤标志物与CRC进展及转移密切相关。多种指标联合检测可提升早期诊断效能，为CRC分期评估及预后管理提供无创辅助依据。