目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）和腺病毒（ADV）感染患儿流行病学和病原学特征，为临床治疗提供依据。方法回顾性选取2023年5月至2024年11月绍兴市妇幼保健院ADV或RSV阳性的住院患儿1 303例，根据是否为重症肺炎将其分为RSV重症组（83例）、ADV重症组（41例）、非重症组（1 179例）。同时将非重症组进一步分为RSV阳性亚组（821例）、ADV阳性亚组（358例）。比较RSV重症组、ADV重症组、非重症组临床特征，以及RSV、ADV阳性患儿实验室指标［白细胞计数（WBC）、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)］，同时对RSV、ADV感染季节分布情况进行分析。结果3组在年龄、混合感染、合并基础疾病方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。RSV重症组年龄与ADV重症组、非重症组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。RSV重症组、ADV重症组混合感染率高于非重症组，差异有统计学意义（P<0.05）。RSV重症组合并基础疾病率高于非重症组，差异有统计学意义（P<0.05）。RSV重症组PLT、CK-MB、ALT水平高于RSV阳性亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。RSV重症组、RSV阳性亚组WBC、PCT、CRP、LDH、AST水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。ADV重症组LDH水平高于ADV阳性亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。ADV重症组、ADV阳性亚组WBC、PLT、PCT、CRP、CK-MB、ALT、AST水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。RSV感染主要集中在春季和秋季，ADV感染主要集中在春季和夏季。RSV、ADV感染所致重症病例的集中高发期与其流行高峰期高度吻合。结论RSV、ADV引发的重症感染与患儿临床表征存在显著关联，有多种血清炎症标志物水平显著升高特征，并且重症病例的集中高发期与其流行高峰期高度吻合。