目的分析2018—2022年江油市恶性肿瘤的发病情况及变化趋势。方法利用2018-2022年江油市恶性肿瘤发病数据，分别计算恶性肿瘤的历年发病率、年龄别发病率、构成比和发病顺位等指标。结果2018—2022年恶性肿瘤年均粗发病率为439.00/10万，标准化发病率为371.72/10万。男性恶性肿瘤年均发病率显著高于女性，差异有统计学意义（χ 2=94.413，P＜0.001）。2018—2022年，全人群（χ 2趋势=42.913，P＜0.001），男性（χ 2趋势=12.222，P＜0.001），女性（χ 2趋势=41.325，P＜0.001）恶性肿瘤发病率都有不同程度的上升，2021年后有所下降，但男性发病率仍保持较高水平。男性（χ 2趋势=1 907.160，P＜0.001）、女性（χ 2趋势2=880.351，P＜0.001）、全人群（χ 2趋势=2 371.567，P＜0.001）恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升。2018—2022年恶性肿瘤发病顺位前5位依次为：肺癌、肠癌、肝癌、胃癌和食管癌，占总体发病的63.04%。男性、女性和全人群肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、前列腺癌与宫颈癌发病率均随年龄增长而增加（P＜0.05）。结论2018—2022年江油市恶性肿瘤发病率呈上升趋势，其中肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、食管癌等发病率较高，40岁以上人群是高危人群，尤其是男性，需要重点关注和预防。