目的探讨肿瘤标志物、炎症指标、白蛋白-胆红素（ALBI）评分及凝血指标联合检测对胆囊癌与胆囊炎的鉴别诊断价值。方法选取2012年2月至2025年2月该院收治的157例胆囊癌患者（包含意外胆囊癌与非意外胆囊癌），并将其分为非意外胆囊癌组（39例）与意外胆囊癌组（118例），同时选取100例胆囊炎患者作为胆囊炎组。比较3组肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）］、炎症指标［中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）］、ALBI评分、凝血指标［D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原（FIB）］水平，分析各指标与疾病严重程度的相关性，并采用受试者工作特征曲线评价各指标的诊断效能。结果3组CEA、CA125、CA19-9、NLR、MLR、D-D水平及ALBI评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3组AFP、PLR、FIB水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。CEA、CA125、CA19-9、NLR、MLR、D-D水平及ALBI评分分别与疾病严重程度（由胆囊炎到意外胆囊癌再到非意外胆囊癌）呈正相关（P<0.05）。CEA、MLR、D-D、ALBI评分联合检测的诊断效能显著优于各单个指标（AUC=0.778,P<0.05）。结论肿瘤标志物、炎症指标、ALBI评分及凝血指标的联合检测对胆囊癌与胆囊炎的鉴别诊断具有重要临床价值，可为临床精准区分二者提供多维度参考依据。