目的探究红色诺卡菌细胞壁骨架（Nr-CWS）促进烫伤创面愈合的机制。方法建立小鼠深Ⅱ度烫伤模型，将30只雄性BABL/C小鼠随机分为2组，Nr-CWS组与生理盐水组，Nr-CWS组：将60 μg Nr-CWS溶解于 1 mL生理盐水，外涂小鼠创面，并裸露创面保持创面干燥；对照组：用生理盐水1 mL外涂小鼠创面，裸露创面保持创面干燥。2组小鼠每天换1 次药，连续给药22 d，相机记录下创面愈合情况，并于第 3、7、14、21天，留取创面皮肤组织制作冰冻切片，HE、Masson染色进行病理学分析，免疫组织化学染色观察创面CCR7、CD206、LY6G、CD31 变化，酶联吸附试验检测创面肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β（TGF-β）变化。结果治疗后，Nr-CWS组烫伤创面愈合时间早于对照组，创面愈合率高于对照组；烫伤第3天Nr-CWS组中性粒细胞LY6G阳性细胞率远低于对照组［（16.00±2.94）% vs.（31.00±2.93）%，P<0.01］；Nr-CWS组M1、M2型巨噬细胞峰值出现早于对照组（P<0.01）；烫伤创面愈合过程中，TNF-α表达量与M1型巨噬细胞数量均呈下降趋势，CD31细胞阳性率、TGF-β表达量与M2型巨噬细胞数量均呈先升后降的趋势。结论Nr-CWS可加速烫伤创面愈合，减少创面中性粒细胞的聚集，并且在烫伤的早期阶段促进伤口巨噬细胞的增殖，促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化，促进伤口从炎症反应阶段过渡到修复阶段。