重庆市科学技术局2021年度超声医学工程国家重点实验室开放课题(2021KFKT010)
心肌炎作为一种与免疫反应相关的罕见严重不良事件,在接受免疫检查点抑制剂(ICIs)联合治疗的患者群体中呈现出一定的发生率,该药源性疾病可能给患者带来严重的不良预后,包括致残或死亡。而无症状免疫性心肌炎由于缺乏症状,可能导致延迟诊断。在该案例中,临床药师针对接受纳武利尤单抗治疗转移性胃癌肝转移过程中出现的无症状免疫性心肌炎进行详细分析,最终判断心肌炎由纳武利尤单抗导致并给予相应处理。经停药及糖皮质激素处理后,患者心肌炎明显好转。纳武利尤单抗致无症状免疫性心肌炎往往表现较为隐匿,诊断存在一定困难,临床医师及药师应对使用纳武利尤单抗的患者常规制定心肌标志物等指标的监护计划,以对ICI导致的心肌炎做到早发现、早处理,从而降低患者不良预后的发生率。
寇一丁,龙文雯,王宇 △.纳武利尤单抗致无症状免疫性心肌炎1例诊治及文献分析[J].现代医药卫生,2025,41(10):2465-2468