目的分析智谋和个人掌控感在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）母亲疾病不确定感对决策困境影响机制的多重中介效应，为临床降低患儿母亲决策困境提供参考。方法采用便利抽样法选取该科2023年5月至2024年5月治疗的HIE母亲214例作为研究对象，通过疾病不确定感量表、智谋量表、个人掌控感量表、决策困境量表对研究对象进行调查分析，建立并验证结构方程模型。结果患儿母亲疾病不确定感评分为（90.83±12.33）分，决策困境评分为（33.58±5.14）分，智谋评分为（92.23±14.52）分，个人掌控感得分为（29.14±5.66）分。直接效应：疾病不确定感对决策困境有正向预测价值，效应为0.314，占比59.81%。中介效应：智谋中介效应为0.083，占比15.81%；个人掌控感中介效应为0.106，占比20.19%；两者的链式中介效应为0.022，占比4.19%。间接效应和总效应分别为0.211、0.545。结论智谋和个人掌控感在患儿母亲疾病不确定感与决策困境间有中介效应和链式中介效应。临床在制定干预措施时，应充分发挥智谋和个人掌控感的中介和链式中介效应，更好地降低患儿母亲决策困境水平。