目的探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）脑炎的临床特点、发生机制、预后及复发的防治。方法收集2016年6月至2023年11月于该院确诊的14例抗LGI1脑炎患者，回顾性分析其人口学特征、临床特点、实验室检查、治疗及转归。结果14例抗LGI1脑炎患者中男10例，女4例，其中1例同时合并抗接触蛋白相关样蛋白2（CASPR2）抗体阳性。首发症状为记忆力减退9例，精神行为异常1例，癫痫发作2例，头晕2例。头颅磁共振成像（MRI）异常13例，主要表现为海马、颞叶内侧、额顶叶异常信号。接受激素治疗14例，其中联合免疫球蛋白治疗8例，联合吗替麦考酚酯免疫维持治疗2例，联合硫唑嘌呤治疗1例。对同时送检的含抗体滴度数值的8例血清和脑脊液抗体滴度进行统计，血清抗LGI1抗体滴度（平均1∶222.8）高于脑脊液抗体滴度（平均1∶23.4），差异有统计学意义（Z=－2.371，P=0.018）。随访3个月至2年，3例复发（21.4%），再次免疫治疗后症状好转。症状完全缓解7例，部分缓解7例。结论阵发性头晕作为抗LGI1脑炎少见的独特症状，应该得到临床重视。对于可疑抗LGI1脑炎且不能配合完善腰椎穿刺检查的患者，可首选血浆抗体滴度检测，若阴性，则应进一步行腰椎穿刺检查及脑脊液抗体滴度测定。吗替麦考酚酯可降低抗LGI1脑炎的复发风险。