目的探讨血清sPD-L1与Irisin在膀胱癌中的表达水平及其联合诊断价值。方法选取2019年5月至2023年3月该院收治的47例膀胱癌患者（膀胱癌组）及48例健康对照者（对照组），通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其血清sPD-L1与Irisin水平，采用Mann-Whitney U检验比较2组差异，并通过受试者操作特征（ROC）曲线评估这2种标志物在膀胱癌诊断中的有效性。结果膀胱癌组患者血清sPD-L1水平显著高于对照组，而Irisin水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。浸润性和高级别膀胱癌患者的sPD-L1水平显著高于非浸润性和低级别患者，而其Irisin水平则显著低于后者，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示，sPD-L1与Irisin联合检测的曲线下面积（AUC）为0.80，诊断效能优于sPD-L1，灵敏度优于sPD-L1和Irisin。结论血清sPD-L1与Irisin联合检测对膀胱癌具有较高的诊断价值，尤其在高级别和浸润性膀胱癌中，可为临床提供重要的辅助诊断依据。