目的探讨比较人鼻病毒（HRV）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）感染老年患者病原学和流行病学特征，为早期诊断不同呼吸道病毒感染及临床治疗提供依据。方法选取2018年1月至2023年12月浙江省绍兴市传染病监测哨点医院——绍兴市文理学院附属医院收治的HRV、ADV、RSV感染的老年患者397例作为研究对象，其中HRV阳性166例（HRV组），ADV阳性135例（ADV组），RSV阳性96例（RSV组）。通过病案回顾性分析3组患者的临床特征、实验室检查和季节分布。结果3组患者性别、年龄、体温、是否合并基础疾病，以及白细胞、红细胞沉降率、肝功能标志物、心肌酶谱升高率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；3组患者重症感染率、C反应蛋白水平升高率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ADV组患者重症感染率最高［19.3%（26/135）］。3组患者中均有部分患者存在炎症指标、器官标志物升高。3种呼吸道病毒流行最高峰均集中于2023年5-10月，且感染重症病例分布均与其流行高峰相对应。结论2023年呼吸道感染的老年患者中均出现了HRV、ADV、RSV的感染高峰，且重症感染比例也随之升高。此外，相对于HRV、RSV，ADV感染可能会对老年患者造成更大的损害。