非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种临床病理综合征，患者通常伴随肥胖、高脂血症、高血糖等代谢异常疾病。法尼醇X受体(FXR)可调节人体脂代谢，胆汁酸是其最重要的内源性受体，近年来，胆汁酸-FXR轴成为治疗NAFLD的热门研究机制。中医药因其具有多靶点、多通路等特点，在临床应用方面安全、有效。目前，中医药从胆汁酸-FXR轴的角度对NAFLD的治疗研究也日益增多。该文介绍了胆汁酸-FXR轴的机制及对脂代谢的影响和中医药对NAFLD脂代谢的研究进展。