目的探究上尿路结石患者术前并发尿脓毒血症的风险，特别关注与营养状态的关联。方法选取2018年1月至2022年12月该院收治的术前发生尿脓毒症的上尿路结石患者48例作为尿脓毒血症组，选取性别、结石位置相匹配的术前未并发尿脓毒血症的上尿路结石患者96例作为非尿脓毒血症组，收集2组患者病史资料、辅助检查结果等。将2组资料进行组间比较，通过受试者工作特征曲线确定控制营养状态（CONUT）评分、预后营养指数（PNI）预测尿脓毒血症风险的最佳临界值，并且分析其对发生尿脓毒血症风险的预测价值。应用单因素和多因素logistic回归模型分析上尿路结石患者术前并发尿脓毒血症的独立危险因素。结果尿脓毒血症组患者结石最大径、尿白细胞计数、血清肌酐、血清清蛋白、血清前清蛋白、CONUT评分，以及尿培养、尿亚硝酸盐阳性率均明显高于非尿脓毒血症组， PNI明显低于非尿脓毒血症组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。PNI预测发生尿脓毒血症风险的临界值为45.70（ROC曲线下面积为0.926，灵敏度=0.854，特异度=0.905）；CONUT评分的临界值为2.5分（AUC=0.907，灵敏度为0.875，特异度为0.830）。尿培养阳性、PNI＜45.70、CONUT评分≥2.5分是上尿路结石患者术前并发尿脓毒血症的独立危险因素，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论营养不良会增加上尿路结石患者术前并发尿脓毒血症的风险，及早识别并改善患者营养状态有助于预防上尿路结石患者并发尿脓毒血症。