目的探讨无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2020年6月至2022年10月景德镇市第四人民医院收治的94例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，根据是否使用无创呼吸机分为治疗组（46例）和对照组（48例）。比较2组临床疗效、氧分压(PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SPO2）、pH值、心率、呼吸频率及并发症发生率。结果治疗组临床总有效率（100.00%）高于对照组（43.75%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后SPO2、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率及pH值比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组住院时间及抗生素使用时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。使用无创呼吸机对临床疗效有较强的正向影响，但结果无统计学意义（P＞0.05）。结论采用NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，可提高临床疗效，改善呼吸功能，降低并发症发生率。