目的探讨胎儿心电图中胎儿心率异常的影响因素，并进行预测分析。方法以2021年1月至2022年12月在该院产检的1 124例健康孕中晚期孕妇为研究对象，收集孕妇的一般临床资料，以及同一时期内胎儿心电图及经腹彩超检查结果，包括孕妇年龄、胎龄、孕母心率、羊水深度、羊水指数、脐动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值（S/D）、脐动脉血流搏动指数（PI）、脐动脉血流阻力指数（RI）。根据胎儿心率正常与否分为心率正常组（120~160次/分）、窦性心动过缓组（<120次/分）、窦性心动过速组（>160次/分），窦性心动过缓及窦性心动过速均为胎儿心率异常组。根据胎儿心率，分为1组（心率110~130次/分）、2组（131~150次/分）、3组（151~170次/分）、4组（171~190次/分）。通过单因素方差分析比较各分组之间的差异，采用Person相关分析寻找胎儿心率与各相关指标之间的关系。以胎儿心率异常为因变量，以孕母年龄、胎龄、孕母心率、羊水深度、羊水指数、S/D、PI、RI为自变量，进行Binary logistic回归分析以明确异常胎儿心电图的风险预测因子。结果窦性心动过速组与心率正常组胎龄及孕母心率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；窦性心动过缓组与心率正常组及窦性心动过速组孕母心率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与1组比较，其余各组中随着胎儿心率增快，孕母心率也增快，胎龄偏小，差异有统计学意义（P＜0.05）；与2组比较，3组与4组孕母心率增快，胎龄偏小，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过Person相关性分析显示，胎儿心率与孕母心率、羊水深度、RI呈正相关（P＜0.05），与胎龄呈负相关（P＜0.05）；进行Binary logistic回归分析结果显示，小胎龄［比值比（OR）=0.903,95%可信区间（95%CI）0.846~0.965,P=0.002］、孕母心率（OR=1.032,95%CI 1.015~1.048,P<0.001）是中晚期孕妇异常胎儿心电图的相关危险因素。结论胎儿心率受到孕母心率及胎龄的影响，随着孕母心率的增快而升高，随着胎龄的增加而减慢。