目的分析酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁的疗效。方法选取2017年5月至2020年1月该院老年女性卒中后抑郁患者85例作为研究对象，随机分为对照组（42例）和研究组（43例）。2组均给予脑血管病基础治疗及草酸艾司西酞普兰，研究组在此基础上予以酸枣仁汤辨证加减治疗。2组分别于治疗前后记录汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分、Barthel指数量表(Barthel)评分、神经功能缺损量表（NIHSS）评分。结果治疗后，2组HAMD、PSQI、NIHSS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且研究组明显低于对照组（P＜0.01）；2组MMSE、Barthel评分均较治疗前明显增高（P＜0.05），且研究组明显均高于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率明显低于对照组［6.98%(3/43) vs.23.81%(10/42］，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁有良效。