目的探索不同治疗策略对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者长期生存的影响。方法选择2018年4月至2019年4月该院收治的117例已完成随访的DLBCL患者，将其分为A组（39例）、B组（39例）、C组（39例）。同时，根据患者存活情况，将患者分为存活组（96例）与死亡组（21例）。A组采用CHOP方案治疗，B组采用R-CHOP方案治疗，C组采用DA-R-EPOCH方案治疗，比较3组临床疗效、不良反应与长期生存情况，并采用COX回归模型分析DLBCL患者死亡的影响因素。结果治疗4个周期时，C组总有效率为92.31%（36/39）最高，B组次之［84.62%(33/39)］，A组最低［66.67%(26/39)］，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访期间，C组存活时间最长［(58.08±6.35)月］，死亡率最低［10.26%(4/39)］，B组次之，A组存活时间最短，死亡率最高，差异有统计学意义（P＜0.05）。存活组、死亡组在Ann Arbor分期、Ki-67、国际预后指数（IPI）评分、治疗方案方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ann Arbor分期（Ⅲ～Ⅳ期）、Ki-67（＞80%）、IPI评分（＞2分）及治疗方案（CHOP）是DLBCL患者死亡的独立危险因素（HR＞1，P＜0.05）。结论R-CHOP与DA-R-EPOCH方案均可有效改善DLBCL患者临床症状，延长其生存期，且未增加不良反应发生率，同时Ann Arbor分期、Ki-67、IPI评分与治疗方法是DLBCL患者死亡的独立危险因素。