摘要:目的分析第1、2代甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测试剂的一致性。方法收集该实验室临床检测剩余标本,使用深圳新产业生物医学工程公司MAGLUMI X8化学发光仪进行双试剂双份平行试验。参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)的EP9-A3文件对该公司提供的2代Tg、TPOAb、TgAb、TRAb检测试剂进行方法学比对及偏倚评估。结果与第1代试剂相比,第2代试剂的线性范围有所扩大,制造商提供的参考区间发生一定变化。第2代试剂对标本类型要求放宽,有利于降低临床采样错误率。Tg的回归方程斜率为1.024,截距为0.385,±1.96残差标准差(RSD)区间适中;TRAb的回归方程斜率为0.936,截距为0.151,±1.96RSD区间较小。而在TPOAb和TgAb的回归分析中,斜率95%CI分别为0.189~0.286、0.863~0.921,均不包含1,±1.96RSD区间过大。检测Tg时,2代试剂间相对偏差的均值为1.9%[95%一致性界限(LoA):-11.8%~15.6%],在可接受范围内。检测TPOAb时,2代试剂间相对偏差的均值为-82.4%(95%LoA:-216.8%~52.1%),不可接受。检测TgAb时,2代试剂间相对偏差的均值为-27.9%(95%LoA:-125.2%~69.4%),不可接受。检测TRAb时,2代试剂间相对偏差的均值为-4.1%(95%LoA:-34.2%~26.0%),不可接受。Tg、TgAb和TRAb在各医学决定水平处的预期偏倚均小于可接受水平,而TPOAb在各医学决定水平处的预期偏倚不可接受。结论2代试剂检测Tg时的一致性较好,结果偏倚可接受;检测TgAb、TRAb的一致性一般,偏倚可接受;检测TPOAb时的一致性和偏倚不理想。