目的探讨前置胎盘合并穿透性胎盘植入（PP）的危险因素和妊娠结局。方法选取2019年6月至2022年12月该院收治的经剖宫分娩的前置胎盘合并PP孕妇369例，根据胎盘植入临床分级分为未穿透组（297例）和穿透组（72例）。比较2组孕妇妊娠结局，采用logistic回归模型分析发生前置胎盘合并PP的危险因素。结果穿透组孕妇放置腹主动脉球囊、宫腔填塞（球囊/纱条）、子宫切除比例，以及术中出血量、产后并发症及新生儿不良结局发生率均明显高于未穿透组，差异均有统计学意义（P<0.05）。人工流产清宫术是胎盘植入合并PP的危险因素（优势比=2.421，95%可信区间 1.107~5.296，P=0.027）。既往剖宫产次数大于或等于1次是前置胎盘合并PP的独立危险因素（优势比=3.314，95%可信区间1.525～7.203，P=0.002）。结论前置胎盘合并PP孕妇在围手术期积极采取预防出血措施后，其不良结局发生率仍较高。既往剖宫产次数大于或等于1次是前置胎盘合并PP的独立危险因素。