目的探讨基干倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响。方法选取2011年2月至2018年3月该院收治的胃癌患者1 274例，依据是否贫血分为贫血组（372例）和非贫血组（902例）。采用倾向性评分匹配法按1∶1进行匹配，成功匹配328对患者。比较2组患者术后恢复情况及预后。结果1 274例患者术前贫血发生率为29.2%（372/1 274）。年龄、身体质量指数（BMI）、糖尿病、术前贫血、切除范围、手术时间是发生术后并发症的独立危险因素（P<0.05）。2组患者匹配前年龄、BMI、糖尿病、肿瘤大小、手术方式、病理分期比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者匹配后一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与非贫血组比较，贫血组患者并发症发生率更高，术后住院时间更长，差异均有统计学意义（P<0.05）。贫血组患者5年生存率明显低于非贫血组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前贫血增加了术后并发症发生率，延长了术后恢复，且对远期预后造成不良影响。