[摘 要] 目的 探讨热射病患者90 d预后的危险因素。方法 回顾性分析 2018年6月至2022年8月 该院重症医学科收治的热射病患者89例,根据90 d死亡情况分为存活组(62例)和死亡组(27例),比较2组患 者年龄、入院时体温及心率、降温时间、炎症及器官功能障碍的实验室数据、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、 序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、格拉斯哥昏迷评分法评分等。结果 89 例患者中90 d 内死亡27 例 (30.3%)。降温时间、入院时心率、SOFA 评分是影响患者生存的独立危险因素(风险比=6.230、1.738、 1.042,95%可信区间:2.561~14.521、1.026~2.114、1.011~1.427,P =0.004、0.002、0.023)。降温时间、入 院时心率、SOFA 评分联合预测热射病患者90 d病死率的受试者工作特征曲线下面积为0.993(95%可信区 间:0.976~1.000,P <0.001),灵敏度为1.000,特异度为0.933。结论 降温时间、入院时心率、SOFA 评分是 影响热射病患者90 d生存的因素,3个指标可联合使用预测患者90 d病死率和不良预后。