[摘 要] 目的 分析克罗恩病(CD)患者住院费用变化情况及其影响因素,为减轻患者经济负担、完善 DIP政策提供参考意见。方法 对2018-2020年广州市某三甲医院657例CD患者的住院费用进行描述性分 析、单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 2018-2020年例均分值、CMI值逐年上升;2020年住院费 用构成以药费占比最大,平均药费逐年剧增,2020年达6 035.4(4 028.3,6 418.3)元,差异有统计学意义(P < 0.05)。人均检验检查费和材料费的占比分别于2020年降至27.5%和2.9%;手术病例数逐年增加,>2倍费 用偏差病例中44.4%为综合病种;2020年和接受手术治疗均为住院费用高负担的危险因素(P <0.05)。 结论 积极倡导分级诊疗,优化病种结构,探寻日间手术可行性,重视构建医院-社区-家庭健康管理模式,规范 医疗服务行为,完善综合病种分组管理等举措,可有效减轻患者疾病经济负担。