[摘 要] 目的 探讨基层社区药师如何规范化、系统化地开展慢病患者居家药学服务。方法 该院药 师通过“4+X”模式参与辖区7个家庭医生团队的慢病管理工作,对重点人群提供评估居家患者药物治疗需求、 用药清单的整理和制作、用药咨询、用药教育、整理家庭药箱、药物不良反应筛查等全程、连续的药学服务,以提 高居家慢病患者合理用药能力。实施药学服务后进行随访调查。结果 截至2023年5月,该院7个家庭医生 团队药师共管理辖区慢病患者5152例,在调查的1348例慢病患者中,对家庭医生团队的知晓率超过99.3%, 对药学服务的满意度达到95.6%,其中87.4%的慢病患者认为通过居家药学服务工作能获取自身合理使用药 物的相关知识,91.2%的慢病患者知晓应定期清理家庭小药箱并将过期药物正确地投入过期药物回收箱。结 论 通过药师对居家慢病患者进行全程用药管理,结合国家基本公共卫生服务规范,可构建多元化的社区慢病 药学服务模式,以及医师、护师、药师协同服务的运行机制等。