[摘 要] 目的 系统评价特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效和安全性,为临床用药提供循证医学依据。方法 通过检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方医学数据库、维普、PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、EM-base数据库,检索时间均从建库至2022年12月1日,收集特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的随机对照试验(RCT)文献,由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,应用 RevMan5.3软件进行 meta分析,TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果 共纳入59篇 RCT,5179例患者,其中试验组2610例,对照组2569例。meta分析结果显示:试验组患者临床总有效率[比值比(OR)=5.70,95%CI(4.64,7.00),Z=16.64,P<0.00001]、呼吸困难消失时间[标准化均方差(SMD)= -1.44,95%CI(-1.83,-1.06),Z=7.42,P<0.00001]、咳嗽消失时间 [SMD=-1.68,95%CI(-2.03,-1.34),Z=9.67,P<0.00001]、用力肺活量(FVC)[SMD=1.02,95%CI(0.69,1.36),Z=5.93,P<0.00001]、第1秒用力呼气量(FEV1)[SMD=0.97,95%CI(0.71,1.23),Z=7.22,P<0.00001]、不良反应[OR=0.44,95%CI(0.30,0.65),P<0.001],且试验序贯分析进一步肯定了临床疗效和不良反应的 meta分析结果。结论 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作,可显著提高临床疗效,减轻患者临床症状,改善肺功能,减少不良反应。