[摘 要] 目的 探索脑出血与血浆代谢标志物之间的关系及可能的机制。方法 收集 2020 年 3-12 月就诊于重庆市中医院神经内科、神经外科的住院患者,发病 24h 内就诊并完成头颅 CT 平扫确诊为脑出血,同期健康体检者为对照组。采用气相色谱 - 质谱联用技术( GC-MS )分析两组间血浆代谢物含量的变化,应用正交偏最小二乘法( OPLS-DA )、ROC曲线筛选出两组中的差异性代谢物。结果 该研究共纳入脑出血组24 例,对照组 30 例,两组的人口学特征无显著差异,共筛选出 24 个差异性标志物,进行 ROC 曲线分析,最终筛选出 AUC>0.85 的代谢物有 4 个:3-羟基丙酸、 2- 羟基丁酸、 7- 脱氢胆固醇、柠檬酸。结论 3- 羟基丙酸、 2- 羟基丁酸、7-脱氢胆固醇、柠檬酸等血浆代谢物可能与脑出血的发病相关,其中 2-羟基丁酸、 7-脱氢胆固醇可能与脑卒中后抑郁的发生有关。