[摘 要] 目的 探讨下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)指导的输液管理对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后低血压(SAIH)的预防 作用。 方法 采用随机数字法将2019年1-12月该院收治的实施腰麻的骨科手术患者90例分为观察1组、观察2组和对照组, 每组30例。 腰麻前观察1组以IVC-CI>50%作为阳性反应指导输液管理,观察2组以IVC-CI>40%作为阳性反应指导输液管 理,对照组不给予输液。 记录3组患者腰麻后手术相关指标(包括手术时间、术中出血量等) 、腰麻前输液量、总输液量、血管活性 药物使用情况、SAIH 发生情况等。 结果 3组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P >0.05) 。 观察 1组、观 察2组患者总输液量[分别为(481.25±119.38) 、(560.37±122.50)mL]均明显多于对照组[(260.13±105.76)mL],血管活性药 物使用率[分别为16.67%(5/30) 、3.33%(1/30)]均明显低于对照组[36.67%(11/30)],SAIH 发生率[分别为 30.00%(9/30) 、 10.00%(3/30)]均明 显 低 于 对 照 组 [66. 67% (20/30)], 观 察 2 组 患 者 腰 麻 前 输 液 量 [(517. 60±118. 63) mL]、 总 输 液 量 [(560.37±122.50)mL]均明显多于观察1组[分别为(379.55±106.38) 、(481.25±119.38)mL],血管活性药物使用率[3.33% (1/30)]、SAIH 发生率[10.00%(3/30)] 均明显低于观察 1组 [分别为 16. 67%(5/30) 、30. 00%(9/30)],差异均有统计学意义 (P<0.05) 。 结论 IVC-CI指导的输液管理对 SAIH 具有明显的预防作用,IVC-CI>40%的预防作用更佳。