[摘 要] 目的 探究抗中性粒细胞细胞质抗体相关性血管炎(AAV)患者血清免疫球蛋白G4(IgG4)的表达水平及临床意 义。方法 收集2018年4月至2020年4月重庆医科大学附属第二医院确诊的85例AAV患者血清(AAV组),其中抗髓过氧化 物酶(MPO)抗体阳性AAV(MPO-AAV亚型)患者65例,抗蛋白酶3(PR3)抗体阳性AAV(PR3-AAV 亚型)患者20例;收集同 期到重庆医科大学附属第二医院体检的35名健康体检者血清(对照组),进行IgG4、IgG、抗MPO 抗体、抗PR3抗体检测,比较 AAV组、对照组、MPO-AAV亚型、PR3-AAV 亚型研究对象IgG4水平和IgG4/IgG 比值,并分析IgG4水平与抗MPO 抗体水 平、抗PR3抗体水平的相关性。结果 AAV 组患者IgG4水平、IgG4/IgG 比值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);MPO-AAV亚型患者IgG4水平、IgG4/IgG比值与PR3-AAV亚型比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。MPO-AAV 亚 型患者IgG4水平与抗MPO 抗体水平呈明显正向弱相关(r=0.443,P =0.001);PR3-AAV亚型患者IgG4水平与抗PR3抗体水 平无关(r=0.300,P =0.198)。结论 AAV患者血清IgG4表达水平较高,检测IgG4可辅助临床诊断AAV。