[摘要]目的系统评价不同体位对直接喉镜气管插管效果的影响。方法采用计算机检索PubMed、WebofScience、Cochrane、Ovid、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方数据库中关于不同体位下直接喉镜气管插管的对照试验文献。经筛选文献、资料提取及评价文献质量后,采用SPSS20.0及RevMan5.3统计软件进行meta分析。结果共纳入17篇文献,13篇为随机对照试验(RCT),4篇为临床对照试验。meta分析结果显示:与简单后仰位比较,嗅物位可以提高气管插管患者的声门视野[比值比(OR)=1.35,95%置信区间(95%CI):1.11~1.63,P=0.002],提高首次插管成功率(OR=0.50,95%CI:0.37~0.66,P<0.00001),更易于插管(OR=1.58,95%CI:1.37~1.83,P<0.00001);与嗅物位比较,斜坡位的声门视野差异不明显(OR=0.87,95%CI:0.59~1.30,P=0.50),首次插管成功率无明显差异(OR=1.44,95%CI:0.76~2.75,P=0.26)。结论嗅物位能够提高声门视野,提高插管成功率,建议作为临床气管插管患者的首选体位;斜坡位在声门视野和首次插管成功率上不劣于嗅物位,未来还需要更多高质量RCT进行研究。