［摘 要］ 目的 研究不同镇静方法对下肢骨科手术椎管内麻醉老年患者术后认知功能障碍（POCD）发生率的影响。方法 选取行下肢骨科手术椎管内麻醉的老年患者100例作为研究对象，根据不同镇静方法分为常规组（50例）和干预组（50例）。常规组给予咪唑安定静脉注射与持续泵入，干预组给予右美托咪定静脉输注与持续泵入。分析2组患者临床资料，比较POCD发生率、简易智力状态检查量表（MMSE）评分、记忆评分。结果 干预组患者术后1、7 d的POCD发生率均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与术前比较，2组患者术后1、7 d的MMSE评分、记忆评分均降低，术后7 d的MMSE评分、记忆评分较术后1 d出现回升，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预组术后1、7 d的MMSE评分、记忆评分均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对下肢骨科手术椎管内麻醉的老年患者实施右美托咪定镇静，可以有效降低POCD发生率，改善患者认知功能与记忆功能，促进术后恢复。