［摘要］目的比较手术与非手术治疗下咽癌的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、维普、万方数据库中符合纳入标准的文献，并根据排除标准进行筛选。对纳入的文献进行质量评价及数据提取，对生存指标的危险比（HR）及保喉率的相对危险度（RR）进行meta分析。结果最终纳入文献11篇，其中2篇为随机对照研究，9篇为队列研究。手术组患者总生存率高于非手术组（HR=0.78，95%CI：0.63～0.96），局部晚期下咽癌患者总生存率（HR=0.73，95%CI：0.51～1.03）及总人群的无进展生存率（HR=0.83，95%CI：0.42～1.65）］在手术组和非手术组间未见差异。非手术组保喉率高于手术组（RR=0.52，95%CI：0.31～0.87）。结论与非手术治疗相比，手术治疗能提高下咽癌患者生存率，但相关研究存在明显的异质性，需多中心大样本量前瞻性研究的证实。