[摘要]目的评估以案例为基础的学习(CBL)联合以问题为基础的学习(PBL)教学法对参与胸心外科临床实践活动的护生临床思维的影响。方法研究对象为2017年6月至2019年3月在该科实习的200名护生,经随机方式归入两组。入科前,对研究对象实施理论测试。试验组采用CBL联合PBL教法;对照组采用以授课为基础的学习(LBL)教学法。出科时,重新对组内学生的理论知识、外科护理技能及临床综合能力实施考核,同时了解护生对不同教学方法的满意情况,对两组护生临床思维能力进行综合评价。结果试验组的理论得分、外科护理技能及临床综合能力出科成绩得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组在学习能动性、协调能力、记忆力、学习兴趣及满意度方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);就临床思维能力而言,试验组较对照组显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合PBL教学法的应用可促进护生临床思维水平提升,有助于胸心外科护理教学质量的提升,在临床教学领域具备广泛推行价值。