［摘要］目的分析GeneXpert结核分枝杆菌（MTB）/利福平（RIF）耐药检测在不典型肺结核患者中的应用价值。方法于2019年1－6月收集该院收治的250例不典型肺结核患者痰标本，采用罗氏培养法、直接涂片镜检法、GeneXpert MTB/RIF进行MTB检测，比较不同检测方法的准确率和诊断效能；以比例法药敏实验为金标准，分析GeneXpert MTB/RIF对RIF耐药的检测灵敏度与特异度，比较二者对RIF耐药的检出率。结果以罗氏培养法为金标准，GeneXpert MTB/RIF检测准确率为92.00%，明显高于直接涂片镜检法（83.20%，P＜0.05）；对MTB感染的诊断灵敏度与特异度分别为92.37%、85.71%，均明显高于直接涂片镜检法（85.59%与42.86%，P＜0.05）。以比例法药敏实验为金标准，GeneXpert MTB/RIF检测RIF耐药的灵敏度与特异度分别为96.88%、99.51%，二者对不典型肺结核患者RIF耐药检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论GeneXpert MTB/RIF检测对不典型肺结核具有较高的诊断准确率、灵敏度与特异度，且可用于RIF耐药检测。