［摘要］目的分析急性脑梗死（ACI）患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA，商品名：阿替普酶）静脉溶栓治疗预后影响因素。方法回顾性分析接受rt-PA静脉溶栓治疗的72例ACI患者临床资料，按治疗后第90天改良Rankin量表（mRS）评分，分为预后良好组（0～1分）及预后不良组（2～6分），采用多因素Logistic回归分析确定与预后相关的因素。结果预后良好组患者41例，预后不良组患者31例；溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［优势比（OR）=1.179，95%置信区间（95%CI）：1.032~1.348］、发病至溶栓时间（OR=1.014，95%CI：1.008~1.025）、溶栓前血糖（OR=1.847，95%CI：1.248~2.733）与静脉溶栓治疗后3个月功能良好预后独立相关（P<0.05）。结论溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓时间、溶栓前血糖是ACI患者rt-PA静脉溶栓预后的独立影响因素。