［摘要］目的采用直接观察法和隐蔽观察法调查医护人员手卫生，以评估真实手卫生情况。方法2017年4季度采用直接观察法和隐蔽观察法对该院临床科室医生、护士、实习医生、实习护士进行手卫生调查，对所得手卫生依从率进行比较分析。结果直接观察法调查的手卫生依从率［88.25%（368/417）］明显高于隐蔽观察法［62.00%（780/1 258）］，差异有统计学意义（P<0.01）；隐蔽观察法观察对象中实习护士和护士手卫生依从率较高,分别为73.37%（237/323）、61.34%(514/838)，医生和实习医生的手卫生依从率较低,分别为28.57%（16/56）、31.71%(13/41)；直接观察法观察对象中护士手卫生依从率最高,为91.95%(217/236)，实习医生手卫生依从率最低,为72.50%(29/40)，各类医护人员不同观察法手卫生依从率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；手卫生5个时刻中接触患者前和接触患者周围环境后手卫生依从率相对较低。结论采用适当的观察方法调查手卫生依从性，更能够了解实际情况，以期采取合适的措施加强手卫生，降低医院感染率及预防医院感染暴发。