［摘要］目的观察阿魏酸钠对急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术患者的心肌保护作用，并探讨其中机制。方法将2016年2月至2018年5月该科收治的62例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随机分为对照组及试验组，每组31例。2组患者均行PCI术及药物治疗，试验组加用阿魏酸钠，共治疗10 d。治疗前后评估2组患者左心功能、校正的TIMI帧数（CTFC），血清人内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、炎症因子、氧化应激水平，术后90 d心脏不良事件发生率及药物不良事件发生率。结果PCI术后，试验组CTFC低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组左心功能均较本组治疗前提高，其中试验组较对照组改善更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组丙二醛、ET-1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6及超敏C反应蛋白水平均较本组治疗前降低，而试验组较对照组降低更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、NO水平均较本组治疗前升高，而试验组较对照组上升更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组术后90 d心脏不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未出现药物相关不良事件。结论STEMI患者在PCI术及药物治疗基础上加用阿魏酸钠具有良好的安全性，可改善冠状动脉微循环灌注及心脏功能，减少心脏不良事件发生，其机制与阿魏酸钠抑制炎症及氧化应激反应、改善血管内皮功能有关。