［摘要］目的评价右美托咪定对老年患者围手术期血流动力学、术后拔管时间及术后恶心呕吐（PONV）发生情况的影响。方法回顾性分析2017年4月至2018年3月于该院行全身麻醉气管插管手术208例老年患者的临床资料。按照是否使用右美托咪定将患者分为右美组（102例）和对照组（106例）。比较手术开始时（T1）、手术开始后30 min（T2）、手术结束时(T3)、气管拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)时2组患者平均动脉压(MAP)、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,以及拔管时间、术后24 h PONV及术中低血压、心动过缓发生率。结果在所有观察时刻，右美组患者HR均低于对照组，在T1、T2、T4及T5时刻2组HR比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。在所有观察时刻，右美组患者MAP均小于对照组，T1、T2、T4及T5时刻2组MAP比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。T4时刻，右美组患者SpO2明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），而2组患者术后拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者低血压、PONV发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。2组患者术中心动过缓发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在老年患者全身麻醉过程中，使用右美托咪定有稳定血流动力学的作用,可减轻患者心血管应激反应；右美托咪定的使用不增加患者术后拔管时间，有呼吸保护作用，并能降低患者PONV发生率，有利于提高老年患者全身麻醉的安全性。