［摘要］目的研究磁共振胰胆管造影（MRCP）、腹部增强计算机断层扫描（CT）联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年7月该院收治的82例良性胆管狭窄（良性组）和26例恶性胆管狭窄（恶性组）患者病历资料，以组织病理学诊断结果为“金标准”，分析MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄鉴别诊断效能。结果恶性组血清CA19-9水平明显高于良性组（P<0.05）。MRCP、腹部增强CT及血清CA19-9联合检查对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度为88.46%，特异度为96.34%，联合诊断受试者工作特征曲线下面积为0.924，鉴别诊断效能优于三项检查独立诊断。结论MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9可有效提高对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度及特异度，具有较高的临床应用价值。