重庆市卫生健康委员会科研基金资助项目(2014-2-024)
目的 探讨人文护理干预在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)中的临床应用价值。方法 对该院2016年1月10日至6月30日收治的30例前次剖宫产再次妊娠并有意愿经阴道分娩的孕妇的分娩过程及结局进行前瞻性研究。将30例孕妇随机划分为试验组和对照组,每组15例。试验组孕妇孕期参加孕妇学校专题讲座、助产士门诊、“一对一”导乐陪伴,采用自由体位待产并有丈夫陪伴等。对照组孕妇实施围生期常规护理措施。总结其临床资料、人文护理干预过程及母婴结局。结果 对照组15例中6例试产失败改行剖宫产术;9例经阴道分娩,新生儿Apgar评分(8.72±1.58)分,其中7例自然分娩,2例经阴道助产;所有经阴道分娩孕妇生命体征平稳,无严重产时产后并发症发生,剖宫产率为40.00%。试验组15例中2例试产失败改行剖宫产术;13例经阴道分娩,新生儿Apgar评分(8.76±1.78)分,其中11例自然分娩,2例经阴道助产;所有经阴道分娩孕妇生命体征平稳,无严重产时产后并发症发生,剖宫产率为13.33%。2组剖宫产率、分娩后感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 人文护理在VBAC中具有可操作性,但此过程需要进行充分评估,专业人员全程参与,可在降低剖宫产率、提高阴道分娩率中发挥重要作用。
喻少红,陈志美,袁平,杨靓,刘黎.剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩实施人文护理效果研究[J].现代医药卫生,2019,35(9):1403-