目的 观察辅酶Q10（CoQ10）对高血糖大鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡及相关蛋白表达的影响。方法 选取成年雄性大鼠80只，随机分为对照组（16只）和实验组（64只）。实验组采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法制作大鼠1型糖尿病模型，制模成功后，随机分为高血糖组（16只）、依达拉奉组（16只）、CoQ10低剂量预处理组（16只）和CoQ10高剂量预处理组（16只）。采用大脑中动脉阻塞法(MCAO)建立大鼠脑缺血再灌注模型，采用Longa法评估神经功能，采用转移酶介导的三磷酸脱氧鸟苷-生物素刻痕末端标记（TUNEL）法检测细胞凋亡指数，采用免疫组织化学法和Western blotting法分别对B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、Bax和Caspase-3蛋白的表达进行检测。结果 与高血糖组比较，CoQ10低剂量预处理组、CoQ10高剂量预处理组大鼠神经功能评分、缺血侧脑组织细胞凋亡程度降低，且CoQ10高剂量预处理组降低效果更显著。CoQ10低剂量预处理组、CoQ10高剂量预处理组大鼠Bcl-2蛋白表达增加而Bax蛋白表达减少，Caspase-3蛋白表达显著减少。结论 CoQ10对高血糖大鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用，其机制可能是通过调节Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达来抑制脑神经细胞凋亡。