[摘要]目的研究亚临床甲状腺功能减退症(甲减)与脑梗死患者颅内动脉粥样硬化的联系和可能存在的发病机制，为脑梗死高危人群的预防和干预提供可靠数据支持。方法选取2016年3月至2017年2月该院神经内科一病区收治的脑梗死住院患者157例作为研究对象，其中出现亚临床甲减［促甲状腺激素(TSH)>4.50mIU/L］70例。以TSH10mIU/L为切点分为轻度亚临床甲减(SCH1)组(TSH<10mIU/L，46例)和重度亚临床甲减(SCH2)组(TSH≥10mIU/L，24例)，比较2组患者各种动脉硬化指标的变化，同时，分析不同TSH水平与各种动脉硬化指标的相关性。结果与SCH1组患者比较，SCH2组患者低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(b)［Apo(b)］、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。TSH与LDL、Apo(b)、Hcy呈明显正相关性(P<0.05)。TSH与LDL、Hcy、游离甲状腺素存在线性关系(P<0.05)。结论脑梗死合并亚临床甲减患者血清TSH水平升高与LDL、Apo(b)、Hcy具有一定相关性。长期的亚临床甲减患者通过影响体内脂质代谢和高水平Hcy等动脉硬化危险因素从而增加脑梗死发病率。