【摘要】目的探讨右旋美托咪定复合舒芬太尼在胃癌根治术后静脉自控镇痛中的临床应用效果。方法选择2017年1—8月在该院择期行胃癌根治手术且要求行术后镇痛的90例患者为研究对象，随机分为3组，每组30例。A组：舒芬太尼100μg+阿扎司琼10mg/100mL；B组：舒芬太尼100μg+右旋美托咪定200μg+阿扎司琼10mg/100mL；C组：舒芬太尼100μg+右旋美托咪定300μg+阿扎司琼10mg/100mL。观察3组术后0、2、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、静脉自控镇痛使用次数及不良反应发生情况。结果A组患者术后2、6、12、24h的VAS评分均明显高于B、C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；B、C组术后2、6、12、24h的VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），B、C组恶心、呕吐发生率明显低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论右旋美托咪定复合舒芬太尼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛，能够达到满意的镇痛效果，降低舒芬太尼造成的不良反应发生率，减少舒芬太尼的用量。