【摘要】目的分析乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）单一感染及合并感染肝癌（HCC）与非病毒感染HCC（UV?HCC）患者不同临床指标的变化差异，并探讨其在HCC中的预后价值。方法回顾性分析延边大学附属医院2000—2016年HCC患者2634例，按病因学分为HBV?HCC组、HCV?HCC组、HBV/HCV?HCC组、UV?HCC组，比较各组在不同临床指标上的变化差异，并与终末期肝病模型（MELD）评分进行相关性分析，探索其预后价值。结果四组血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、清蛋白（ALB）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、空腹血糖（GLU）指标均有明显差异（P<0.01）；而四组尿素氮（BUN）、血清肌酐（CREA）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman等级相关分析结果显示，HCC患者PT、INR、AST、ALT、GGT、TBIL、CREA指标与MELD评分均存在显著相关性（P<0.001）。结论UV?HCC与HBV?HCC、HCV?HCC和HBV/HCV?HCC在PLT、PT、INR、AST、ALT、ALB、GGT、TBIL水平上均有显著差异，而HCV?HCC与HBV/HCV?HCC在各指标水平上均无显著差异；HBV?HCC中PLT、Hgb、ALB、GGT水平均高于HCV?HCC。PT、INR、AST、ALT、GGT、TBIL、CREA与HCC的预后显著相关，且不同指标在不同病因HCC患者中的预后价值不同，GGT在HBV?HCC患者中的预后价值显著优于其他指标。