【摘要】目的系统评价右美托咪定对脓毒症患者心肌损伤的影响。方法使用计算机检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、WebofScience、中国知网（CNKI）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）等数据库，以及在Clnicaltrials.gov检索未发表及正在进行的临床试验。同时，检索所有相关研究的参考文献。检索内容为国内外已发表的比较右美托咪定与其他镇静药物对脓毒症患者心肌损伤的临床研究文献，检索截止时间为2017年12月。仔细阅读文献，严格按纳入及排除标准纳入符合标准的相关研究。应用Revman5.3软件进行meta分析。结果最终纳入5项随机对照试验，共337例脓毒症患者，采用右美托咪定的患者170例（研究组），采用其他镇静药物的患者167例（对照组）。研究组镇静24h后超敏肌钙蛋白I（Ultra?TnI）水平明显低于对照组，镇静24、48、72h后N端前脑钠肽（NT?proBNP）水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者在重症监护病房住院时间、28d病死率、镇静72h后急性生理和慢性健康估测评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定在治疗脓毒症患者心肌损伤方面可有效改善患者心肌功能。