【摘要】目的通过观察比较患者的不同临床表现，探讨三维适型放疗（3D?CRT）与紫杉醇和顺铂化疗方案（TP方案）联合治疗中晚期食管癌的效果。方法选取2015年4月至2017年4月在该院接受治疗的中晚期食管癌患者84例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组42例。对照组患者给予单纯放疗，观察组患者给予3D?CRT联合TP方案化疗，观察记录两组患者的相关临床指标变化、治疗效果、生存率和不良反应发生率等。结果观察组总有效率[92.86%（39/42）]明显高于对照组[69.05%（29/42）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者1年生存率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者2年和3年生存率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与单纯放疗相比，3D?CRT联合TP方案治疗中晚期食管癌效果更为显著，可有效提升患者的治疗总有效率和生存率，且不增加不良反应的发生，具有一定的安全性，可在临床上推广应用。