【摘要】目的研究英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗老年类风湿关节炎（RA）的疗效及对不良反应的影响。方法选取2012年7月至2015年6月该院收治的老年RA患者60例，采用患者病历编号随机分为对照组（27例）和观察组（33例）。对照组接受英夫利昔单抗治疗（0.4mg/kg，每2周1次），观察组在接受同等剂量英夫利昔单抗治疗同时口服盐酸西替利嗪片（25mg/d），持续治疗12周。记录两组患者治疗前后关节肿胀、压痛、疾病活动评分，以及外周血类风湿因子、外周血炎性细胞因子[白细胞介素?6（IL?6）、IL?10]及C反应蛋白水平（CRP）等，进行疗效比较。结果两组患者治疗后关节肿胀、压痛数量均明显改善，外周血炎性细胞因子水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后外周血IL?6、CRP水平及不良反应发生率均明显低于对照组，IL?10水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗可明显改善老年RA患者症状，改善外周血促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子平衡，降低不良反应发生率。